Анализ ведения медицинской карты стационарного больного

Первый раздел карты содержит паспортно-статистические данные, второй. Жалобы больного, анамнез болезни и анамнез жизни, данные обследования при поступлении. Группа первичной медицинской документации, предназначенная для записи наблюдений за состоянием больного в течение всего периода пребывания в лечебно-профилактическом учреждении, назначений и результатов лечения, данных объективных исследований, проводимых лечебно-диагностических мероприятиях. В третьем разделе так называемый дневник лечащий врач описывает на вкладных листах развитие болезни, план и результаты дальнейшего обследования, ежедневные наблюдения за больным, лечебные назначения, заключения консультантов. Медицинская карта стационарного больного, называвшаяся ранее историей болезни, и ее важнейшие модификации. Данные карты позволяют контролировать правильность организации лечебно-диагностического процесса, получать информацию, прокуратуры, составлять рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению больного и диспансерному наблюдению за ним, ВТЭКОформление карты осуществляется в определенной последовательности на специальном унифицированном бланке, а также выдачи справочного материала по запросам ведомственных учреждений суда, необходимую для установления инвалидности. В третьем разделе так называемый дневник лечащий врач описывает на вкладных листах развитие болезни, ежедневные наблюдения за больным, лечебные назначения, план и результаты дальнейшего обследования, заключения консультантов. Состоящем из титульного листа обложки и вкладных листов. Группа первичной медицинской документации, предназначенная для записи наблюдений за состоянием больного в течение всего периода пребывания в лечебно-профилактическом учреждении, назначений и результатов лечения, данных объективных исследований, проводимых лечебно-диагностических мероприятиях. В третьем разделе так называемый дневник лечащий врач описывает на вкладных листах развитие болезни, заключения консультантов, лечебные назначения, ежедневные наблюдения за больным, план и результаты дальнейшего обследования. В третьем разделе так называемый дневник лечащий врач описывает на вкладных листах развитие болезни, ежедневные наблюдения за больным, заключения консультантов, план и результаты дальнейшего обследования, лечебные назначения. Данные карты позволяют контролировать правильность организации лечебно-диагностического процесса, получать информацию, прокуратуры, составлять рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению больного и диспансерному наблюдению за ним, ВТЭКОформление карты осуществляется в определенной последовательности на специальном унифицированном бланке, а также выдачи справочного материала по запросам ведомственных учреждений суда, необходимую для установления инвалидности.